胎膜早破怎么处理

2018年8月29日14:25:25 发表评论 64

分娩开始时的破膜,不论是自然破膜还是人工破膜,我们称胎膜正常破裂。胎膜早破是指胎膜在临产前发生破裂,它会给母婴带来一些危险。胎膜早破怎么处理呢?

胎膜早破怎么处理

1.胎膜早破通常是难产的一个信号,一旦出现,应立即住院,并绝对卧床。首先医生会给你作详细的体格检查,包括体温、脉搏及血压,以便作为病情观察的基础。行腹部检查确定胎儿大小与妊娠期是否相符合、有无异常先露、有无骨盆狭窄、先露是否已经衔接、子宫有无压痛、胎心是否正常。

2.如你伴有先露未衔接症状,应抬高臀部,禁止灌肠,保持外阴清洁,医生会勤听胎心音。一旦发现胎心音异常、脐带脱垂者,会立即行阴道检查,以便确诊。

3.如你在此期间产生宫缩,开始临产,一般在12~24小时内不需再作其他特殊处理。如你孕周在38周以上,破膜24小时后未有宫缩,且无产科禁忌证,可静脉滴注稀释缩宫素引产,并开始抗生素治疗,预防感染。

4.如你孕周在36~37周,只要无宫腔感染,均宜卧床休息,保守期待,直至孕38周以后。在观察期间,医生会尽可能少做肛诊及阴道检查,以防增加感染机会。如开始发烧、阴道流出的液体有臭味,说明宫腔已有感染,医生会给你用广谱抗生素,并静脉滴注稀释缩宫素,迅速从阴道结束分娩,因为此时胎儿感染的危险性已超出早产儿的危险,不宜再等待。如已临产,则应给抗生素预防感染,因宫缩可促使阴道细菌上行性感染。

5.如已明确你出现的胎膜早破与骨盆狭窄、头盆不称或胎位异常有关,宜行剖宫产手术。

6.如你因胎膜早破而住院,且已有严重宫腔感染症状,应给予广谱抗生素治疗,24小时后情况无明显改善者,则应尽快做子宫截除术以拯救生命。但是由于孕期保健及产前检查的加强,此种情况已少见。

 

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