软产道裂伤的原因

2018年8月29日14:50:11 发表评论 6 views

在分娩过程中,外阴、阴道、会阴体、盆底筋膜肌肉、宫颈及子宫等软组织过度伸展,正常情况下,有部分裂伤是难免的。软产道裂伤的原因是什么呢?

软产道裂伤的原因

1、胎儿与软产道不适应,如胎头过大而产道过小,包括幼稚型产道,或胎头以较大周径娩出,如枕后位、颅后位等,使产道过度伸展而破裂。

2、分娩进展过快,使软组织来不及伸展而破裂。

3、产科手术不当,如产钳牵引术、胎头吸引术、臀位牵引术等牵引过快、牵引方向或方法不当,使软产道承受压力过大,或宫颈未完全扩张时进行牵引,使宫颈周围组织过于膨胀而导致宫颈撕裂。

4、产道组织病变,如产程过长引起宫颈水肿、宫颈瘢痕或会阴坚韧等。

5、耻骨弓狭小,胎头前进压向产道后部,使肛提肌过多伸展,会阴体承受压力过大,引起会阴部损伤。

6、接产技术不当。为了保护会阴不破,过分保护会阴,将胎头推向前方,引起前庭、小阴唇破裂。过早使胎头仰伸也能造成同样后果。初产妇做产钳、胎头吸引等手术时,未及时做会阴侧切,勉强拉出,使盆底筋膜肌肉损伤。骨盆狭小,胎头受压过久而未及时做剖宫产。宫颈口未完全扩张而实行强力牵引,使膀胱阴道筋膜自耻骨后脱离,即阴道前壁脱垂。

轻云

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